Robert Koch était un médecin de campagne armé d'un microscope qui prouva, germe par germe, que les microbes causent les maladies — et fonda ainsi la science qui vaincrait les grands tueurs.
Né en 1843 à Clausthal, dans le Harz, Koch étudia la médecine à Göttingen et s'installa comme médecin de district à Wollstein, petite ville polonaise. Dans un laboratoire de fortune à domicile — sa femme lui avait offert un microscope pour son anniversaire — il s'attaqua au charbon, la peste bovine qui ravageait les fermes allemandes. Il retraça tout le cycle de vie de la bactérie, découvrit ses spores résistantes à la chaleur, et en 1876 prouva que l'organisme causait la maladie : première démonstration rigoureuse d'un microbe spécifique causant une maladie spécifique, accomplissant la logique esquissée par Pasteur.
Koch systématisa ensuite la traque. Ses postulats — le microbe doit être trouvé dans chaque cas, isolé en culture pure, et reproduire la maladie une fois introduit — devinrent l'étalon-or de la preuve en médecine, encore enseigné aujourd'hui. Il inventa la boîte de culture sur milieu solide, le stérilisateur à vapeur et la photomicrographie des bactéries. Puis vinrent les triomphes berlinois : en 1882, il annonça le bacille tuberculeux, cause de la tuberculose — la Peste blanche qui tuait un Européen sur sept — identifié grâce à des méthodes de coloration rendant visibles les minces bâtonnets. En 1883, en Égypte et aux Indes, il isola le vibrion cholérique.
Il reçut le prix Nobel en 1905 mais passa ses dernières années à poursuivre un remède raté contre la tuberculose, la tuberculine, et à se quereller amèrement avec le camp de Pasteur dans les guerres scientifiques franco-allemandes. Il mourut en 1910. Koch donna à la médecine sa méthode : trouver le germe, le prouver, le tuer — le protocole derrière chaque antibiotique et chaque campagne vaccinale depuis.
Impact sur la civilisation
Les postulats de Koch donnèrent à la médecine son étalon de preuve — la méthode par laquelle chaque agent pathogène, du choléra au VIH, a été identifié. Sa découverte du bacille tuberculeux nomma le plus grand tueur de l'âge industriel, et ses techniques de culture firent de la bactériologie une science de laboratoire. Tout l'édifice de la lutte contre les maladies infectieuses — diagnostic, antibiotiques, campagnes de santé publique — fonctionne sur le protocole inventé par ce médecin de campagne à sa table de cuisine.
Classé n° 39 des 100 plus grands scientifiques — score scientifique 68.29/100 (percée 6.33 · savoir apporté 6.25 · conséquences 8.4). Ce sont les mathématiques qui décident de l’ordre.
- Thomas D. Brock, Robert Koch: A Life in Medicine and Bacteriology (1999)
- Christoph Gradmann, Laboratory Disease: Robert Koch's Medical Bacteriology (2009)
- Paul de Kruif, Microbe Hunters (1926)